在传统认知中，2型糖尿病是种终身疾病，一旦确诊就离不开打针吃药，还要防着心梗、中风、肢体坏死等一系列并发症。

　　其实，在糖尿病早期，通过有效的生活方式和医疗干预，可显著延缓病情进展。一项新研究发现，每周饿两天，是一种行之有效的办法。

　　每周饿两天，是怎么帮助控血糖的？具体应该怎么“饿”？

　　什么是“5+2饮食模式”？

　　“5+2饮食模式”是一种周期性饮食策略，也被称为间歇性饮食。其基本原则是每周5天进行常规饮食，而剩下的2天则实行低能量饮食。在低能量饮食日，个体的热量摄入远低于日常需求，主要通过高蛋白、低碳水化合物的食物来实现，同时保持充足的水分摄入。

　　“5+2饮食模式”如何帮助控糖？

　　上海交通大学医学院附属瑞金医院的研究团队通过一项长达12周的研究，验证了“5+2饮食模式”在超重/肥胖合并2型糖尿病患者中的显著效果。研究结果显示，采用该模式的组别在糖化血红蛋白（HbA1c）水平、体重、体脂率以及多项心血管代谢参数上均表现出显著改善。更重要的是，有近20%的患者实现了糖尿病的临床缓解，即HbA1c水平降至6.5%以下，无需继续使用降糖药物。

　　背后的科学机制

　　减少总体热量摄入：低能量饮食日通过减少热量摄入，促使身体动用脂肪储备，降低体脂含量和体重，从而减轻胰岛素抵抗。

　　促进糖异生：总体能量摄入的减少促进了糖异生过程，有助于维持血糖稳定。

　　缓解慢性炎症：既往研究显示，禁食后体内炎症因子表达水平下降，有助于改善胰岛素抵抗。

　　重塑肠道微生物群：该饮食模式可能促进肠道微生物群的健康转变，进一步增强机体对糖分的代谢能力。

　　实施建议

　　在实际操作中，“5+2饮食模式”应在内分泌科医生和营养师的指导下进行。低能量饮食日应选择工作或活动量较少的两天，如周末或个人日程较轻的日子。这两天内，热量摄入应限制在正常需求的25%~30%，主要依赖高蛋白、低碳水化合物的食物，如鸡胸肉、鱼类、豆腐以及大量非淀粉性蔬菜。同时，应保持充足的水分摄入，避免剧烈运动，但可进行散步等轻度活动。

　　科学安排一周饮食

　　2天低能量日

　　选择时机：优先选择工作或个人日程较为轻松的两天，如周末，作为低能量日。这两天内，通过减少热量摄入，使身体进入轻度的“饥饿模式”，促进脂肪燃烧与代谢。

　　热量控制：在这两天里，热量摄入应严格限制在正常需求的25%~30%。主要通过摄入高蛋白、低碳水化合物的食物来实现，如鸡胸肉、鱼类、豆腐等优质蛋白，以及大量非淀粉性蔬菜如菠菜、花椰菜和西兰花。同时，避免高糖、高脂肪食物，确保总热量得到有效控制。

　　饮水与运动：低能量日并非完全禁食，鼓励多饮水以维持身体正常代谢。如需运动，可选择散步等低强度活动，避免剧烈运动导致能量消耗过大。

　　5天常规日

　　均衡饮食：在常规的5天内，饮食应保持多样化与均衡。摄入全谷物类、优质蛋白质、富含多不饱和脂肪酸的食物以及新鲜蔬菜和水果，确保身体获得全面而充足的营养。

　　避免过量：尽管是常规日，但仍需注意控制总热量摄入，避免过量导致体重反弹。通过合理搭配食物种类与分量，实现健康减重目标。

　　间歇性饮食的适用性与限制

　　虽然“5+2饮食模式”为部分2型糖尿病患者提供了新的治疗思路，并显示出在控制血糖和减轻体重方面的显著效果，但其适用性并非普遍。该饮食模式需要根据患者的健康状况、疾病严重程度及生理特点进行仔细评估。

　　首先，对于超重/肥胖的2型糖尿病患者，特别是新诊断的患者，通过“5+2饮食模式”实现血糖控制和疾病缓解的可能性较大。然而，对于有严重并发症（如心血管疾病、肝肾功能不全）或胰岛功能较差的患者，该模式可能会带来风险，如诱发低血糖、酮症酸中毒或心脑血管意外等，因此不建议使用。

　　其次，处于孕期或哺乳期的女性糖尿病患者，由于需要稳定且充足的营养供应，也不适合采用“5+2饮食模式”。此外，体质虚弱的人，如贫血、低血压、易低血糖者，以及患有严重心脑血管病、精神障碍、慢性感染疾病的中老年人，同样不宜贸然尝试该饮食模式。

　　综上所述，虽然“5+2饮食模式”在糖尿病管理中展现出一定的潜力，但其适用性需因人而异，患者在尝试前应咨询专业医生或营养师的建议，以确保安全有效地进行饮食管理。