全国热线 : 0558-2265789

当前位置 : 详细内容

科学应对不再惧“帕”
文章来源: 中国老年报  发布时间:2021-05-26  浏览:816

  它是继肿瘤、心脑血管病之后的“中老年健康第三杀手”,却常被误认为是颈椎病、肩周炎,它就是帕金森病。在4月11日“世界帕金森病日”到来之际,让我们更加深入地了解这一疾病,学习相关防治知识。

1622013104456136.jpg

  谁可能成为那个2%


  作为一种常见的中老年神经系统退行性疾病,帕金森病最主要的病理改变是中脑黑质多巴胺能神经元变性死亡,由此引起纹状体多巴胺含量显著减少而致病。尽管确切病因至今未明,但医学家发现,衰老、遗传、环境因素及氧化应激等都可能参与“作案”,将有以下特点的人群列为“袭击目标”:


  老 该病在65岁以上老年人中的发病率约2%,75岁以上发病率约3%~5%,且随着年龄增长而升高。


  压 脑力劳动负担重的人是帕金森病的高危人群。另外,不到40岁的“年轻患者”中,情绪紧张、压力大是很多人的共性。


  伤 脑外伤,包括突发意外或频繁受到轻微撞击。


  毒 煤气中毒或长期接触除草剂、杀虫剂、毒品、重金属的人。


  传 家族中祖父辈等亲属患有帕金森病的人,更需引起注意。


  三个测试判断风险


  帕金森病的临床症状包括动作迟缓(如起步、转身、系扣子时动作缓慢)、肌肉僵硬(如说话声音低沉、写字越写越小)、静止性震颤(不动时手发抖,像搓丸一样,每秒震颤4~6次)、嗅觉减退、便秘等。临床诊断主要依靠病史、症状及体征,无法通过一般的辅助检查确诊。加之该病发病隐匿、进展缓慢,早期误诊或漏诊率较高。如有些老人动作慢却认为是自然的衰老现象;或将肩膀疼、手发麻发胀等当作颈椎病治疗而延误病情。对此,首都医科大学宣武医院神经内科主任医师陈彪介绍了三种方法,帮助测试老年人是否有帕金森病风险。


  对指试验 大拇指分别与其他四指快速、依序相碰。先单手测试,再双手同时进行。通过观察手指相碰速度、手指张开幅度、动作协调来判断是否有运动协调障碍。如出现对指速度慢、节奏感不强、幅度不够大、双手不协调,则提示异常。


  嗅觉测试 要求受试者依次闻12张带有不同气味的卡片,并选出正确答案。回答正确数量少于8,说明有明显的嗅觉减退。嗅觉减退通常是帕金森病前驱期症状,患者有60%~80%的概率会出现此症状。所以,当排除鼻窦炎、鼻腔受损等因素后,嗅觉依然不好,要及时排查帕金森病。


  睡眠行为障碍 测试者可回忆或询问家人,自己平常是否会做噩梦,并伴随大喊大叫、拳打脚踢甚至梦游等。这些异常举动预示可能存在“快动眼睡眠期行为障碍”。医学调查发现,有此睡眠行为障碍的老年人在4年间有40%~50%的人患帕金森病,8年间有60%~70%的人患帕金森病,在13年间约90%~92%以上的老年人变成帕金森病。所以,有此情况的老年人应到医院做睡眠监测检查。


  帕金森病能预防吗


  专家表示,预防帕金森病,可从已知的危险因素入手:多吃蔬菜水果,其抗氧化作用对大脑有好处;每天喝两三杯绿茶,有助于保护多巴胺能神经元,降低帕金森病风险;少接触杀虫剂、农药、重金属锰等有毒物质。


  要特别提醒老年人,如出现夜间做梦时喊叫及肢体活动、嗅觉减退、抑郁等身体不适,应尽早到医院神经内科做系统检查,争取早诊断、早治疗,科学应对不惧“帕”,才能最大限度保证生活质量不掉线。

顶部】 【关闭