经济社会发展方式转变叠加人口老龄化是贯穿我国21世纪的基本国情。近年来，我国老年健康服务政策体系不断完善，全人群、全生命周期健康理念逐步树立，养老、孝老、敬老的社会文化氛围逐步形成，老年人获得感、幸福感、安全感不断增强。新时代，随着老年人多层次、多样化健康服务需求不断提升，老年健康服务体系中的问题逐步凸显，新冠肺炎疫情防控常态化对传统的老年健康服务体系构建提出了新的挑战，需要从政策上继续完善。

第一，准确把握老年健康工作的目标定位。以满足老年人日益增长的健康服务需求为出发点和落脚点，着力创新体制机制，强化政府责任，激发社会活力，大力发展老年健康事业，加快建设居家社区机构相协调、医养康养相结合的老年健康服务体系。

第二，突出体系的公平可及、综合连续。分类保障老年健康服务，既要保障基本健康服务，解决兜底的问题，这是公平性的最重要的体现，又要提供多样化、多层次的健康服务，使老年健康服务内容要更加丰富。要真正以老年人的需求为出发点和落脚点，坚持就近就便，科学规划，优化设施及机构布局，织密设施及机构网络，丰富服务内容，提高服务质量，强化服务人才培养，推动服务资源下沉到社区居家，把养老服务和健康服务送到老年人的周边、身边、床边。

第三，强化政府责任，激发社会活力。形成党委领导、政府主导、社会参与、全民行动的良好格局。在对各级、各部门政府责任作出明确界定的同时，强化“个人是健康第一责任人”的理念，强化全人群健康教育，全面提高全社会健康素养，广泛开展老年人健康自我管理，全面提升健康管理水平。

第四，破除制度障碍，推动社会办医。这不是要不要办的问题，而是敢不敢办、能不能管好的问题。现在我们经常会陷入“一放就乱，一管就死”的困境。实际上政府大包、大办、大揽反而做不好，必须借助社会力量办医。那么，怎样才能办好，怎样精准施策？这是我们躲不开、绕不过去的重大问题。

第五，突出基层社区作用，推动资源下沉。全方位加强基层社区能力建设，从完善社区健康教育网络，加强社区在疾病预防中的作用，加大家庭床位巡诊服务供给，做实老年人家庭医生签约服务，明确突发公共卫生事件老年人应急防控机制和社区基层治理的作用等方面，作出系统的、全面的安排。

第六，补齐短板，加快农村地区体系建设。将农村老年人健康评估与管理服务纳入基本公共卫生服务项目，定期对农村老年人进行健康教育、常规体检、就医就诊教育，提高农村医保报销上限和比例，建立山区农村集体配置急救车制度，制定实施村卫生室医护人员培养、使用、晋升和补贴倾斜政策。

第七，弘扬国粹，全面加强中医药的作用。中医药如何在老年健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护六个环节中发挥作用，应进行全面统筹、系统谋划，持续推进中医药在老年健康服务中的作用。

第八，推进老龄科技创新。要充分发挥技术进步在应对人口老龄化中的第一动力和战略支撑作用。抗击新冠肺炎疫情过程中，智慧技术助力检验检测，服务物资管理和调配，强化社会动员和社会管控。疫情防控常态化下，智慧技术对普及在线就医、线上社区交流、远程照护和远程安全监控方面有着重要的作用。

（作者系中国人民大学首都发展与战略研究院研究员）